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大阪学院大学・大阪学院大学短期大学部

新入生 住所変更フォーム

自宅の引越、学校寮の退寮などにより、合格通知書の発送先から変更となる場合は、こちらのフォームからご連絡ください。
なお、住所以外の変更事項に関しては直接入試事務室までご連絡ください。
〔TEL 06-6381-8434(代表)〕
各項目を入力し、確認ボタンをクリックしてください。

入力に不備があります。ご確認ください。

申請者の情報
受験番号必須

入力してください。

氏名必須

入力してください。


フリガナ必須

入力してください。


学部・学科必須

選択してください。

電話番号どちらか必須

どちらか入力してください。

自宅:
携帯:
メールアドレス必須

入力してください。

新しい住所
郵便番号必須

入力してください。

住所必須 都道府県

選択してください。

市区町村

入力してください。

番地、マンション名など

入力してください。

区分必須

選択してください。

変更開始日必須
※2023年3月25日までの日付

2023年3月25日までの日付を選択してください。

その他(連絡したい内容:100文字以内)
確認

※SSLによる通信で送信時にすべて暗号化されます。

入力内容をご確認ください。

申請者
学籍番号

氏名

学部・学科

自宅電話番号

携帯電話番号

メールアドレス
新しい住所

区分

変更開始日

その他(連絡したい内容)

戻る 送信する

※SSLによる通信で送信時にすべて暗号化されます。

「新入生 住所変更」の送信を完了しました。
【新入生 住所変更】確認メール
というタイトルで確認メールが届きますので、内容をご確認ください。